항생제 내성균 모니터링 시스템

 

국제기구 모니터링 시스템

최근에 세계보건기구(WHO)는 사람의료에서 약제내성문제의 원인이 식용동물에 항균성물질을 사용하는 것에 있다는 관점에서 식용동물에서 항균성물질의 사용을 금지 또는 제한 추진한다.

사람유래 약제내성의 출현과 동물에서 항균성물질의 사용과의 인과관계에 대한 실증은 밝혀지지 않았으나 그 요인의 하나로 추정되는 식품매개성 병원균의 약제내성에 관한 과학적인 모니터링정보 필요하다

가축위생의 전문국제기관인 OIE는 가축위생 및 공중위생상 문제가 되는 약제내성균을 관리하기 위한 전략의 하나로써 국제적으로 비교 가능한 약제내성 모니터링의 중요성을 지적하였다. 항생제 내성 안전관리를 위해서는 과학적이고 체계적인 조사에 근거한 전체적인 실태파악이 선행되어야 한다.

 

미국 모니터링 시스템

미국 FDA에서는 21세기 공중보건에 가장 큰 위협을 끼치는 항생제 내성 세균 출현문제를 다루기 위해 1996년부터 체계화화된 조사를 실시하였다.

항생제 내성세균의 출현 문제를 다루기 위해 Task Force on Antimicrobial Resistance라는 특별위원회 설치 운영 및  NARMS (National Antimicrobial Resistance Monitoring System)체계구축으로 인간과 동물의 장내세균에 대하여 17종 항생제 감수성의 변화를 조사하고 있다. SCOPE(Surveillance and Control or Pathogenes of Epidemiologic importance)프로그램 :  각 지역의 감염율, 감염경올, 항생제 사용패턴등을 분석한다.

 

일본 모니터링 시스템

JVARMS(Japanese Veterinary Antimicrobial Resistance Monitoring System) 약제내성균의 감시는 1995년부터 제조물책임법에 대응하여 실시하고 있는 가축병원세균의 약제내성조사에 추가하여 1999년도 부터 동물유래 식품매개성 병원세균 및 지료세균에 대해 전국적인 약제 내성조사 실시했다. 동물의 분변으로부터 살모넬라, 캠필로박터, 장구균 및 대장균을 분리하고 이들 세균에 대하여 15~18종류의 항균제 내성 모니터링 실시한다.

 

기타국가

기타 국가의 약제내성모니터링 체체

EU(EARSS : European Antimicrobial Resistance Surveilance System), WHO(WHONET : WHO Network on Antimicrobial Resistance Monitoring), 덴마크(DANMAP : Dannish Intergrated Antimicrobial Resistance And Research Programme), 스웨덴 (SVARM : Swedish Veterinary Antimicrobial Resistance Monitoring), 한국(KONSAR : Korean Nationalwide Surveillance of Antimicrobial Resistance).