대사증후군 증상 원인 치료 식이요법 위험인자 약물치료

안녕하세요!

오늘은 대사증후군에 대해 알아보려고 합니다. 

대사증후군은 특별한 질환, 질병은 아니지만 당뇨나 심혈관 질환이 발병할 가능성이 높고 일련의 비슷한 위험요소들이 함께 묶여있다고 볼 수 있다.

대사증후군은 복부비만, 심장질환 고혈압, 당뇨의 위험성을 높이는 대사 질환의 집합체라고 말할 수 있다.

대사증후군 증상

다음과 같은 증상 중 적어도 세가지 이상에 해당 한다면 대사증후군을 의심해 봐야 한다.

1. 남성의 경우 40인치 이상, 여성의 경우 35인치 이상의 허리 사이즈

2. 100mg/kg이상의 혈당 수치 (공복 시)

3. 혈압이 130/85mm/m/m/h이상

4. 혈중 중성 지방은 150mg/mg/kg이상

5. 남성의 경우 40mg/mg/kg이하, 여성의 경우 50mg/mg/kg이하의 고밀도 리포 단백질(HDL) 콜레스테롤 수치

이러한 요인들 중 3개 이상을 가지고 있다면 심장 마비나 뇌졸중같은 심장 혈관계 질병과 제2형 당뇨병의 위험성이 더 높다는 것을 의미한다.

대상증후군 치료

진단은 처음에 대사 증후군의 위험이 있을 수 있지만 약물 치료보다는 생활 방식의 변화로 이익을 볼 수 있는 사람들을 식별하는 것을 목표로 한다.

높은 혈당 수치, 높은 혈압, 지질 및 콜레스테롤 이상에 대해 라이프 스타일 변화를 통해 종종 초기에 치료효과를 보는것을 목표로 한다

하지만, 어떤 이들은 이미 진단 시에 고혈압과 같은 대사증후군에 관련된 약을 사용하고 있을지도 모릅니다. 

체중감량이 상체 치료에서 큰 도움이 될 수 있습니다. 

 

비정상적인 콜레스테롤과 대사 증후군의 다른 측면들을 예방하고 치료하기 위한 제안된 조치들은 다음을 포함합니다.

• 설탕, 지방, 나트륨 함량이 낮은 "심장 건강 식단"을 먹는 것.

• 규칙적인 운동

• 흡연을 피하고 알코올 섭취를 줄이는 것

전문가들은 매주 최소한 150분의 적당한 운동을 할 것을 제안한다. 걷기 운동을 시작하는 것이 가장 좋은 방법 중에 하나입니다.

대사증후군 약물 치료

만약 약물 치료가 권장된다면, 이것은 보통 메트포르민을 사용하게 됩니다.

이것은 특정 고위험 군, 특히 혈중 포도당 수치가 높은 사람들과 식이 요법과 생활 방식의 변화로는 감당할 수 없는 비만의 범위에 있는 사람들에게 도움을 줄 수 있습니다.

하지만 이 약은 대사 증후군으로 당뇨병에 걸릴 위험이 높은 사람들에게 예방적으로 사용할 수 있는지 여부는 공식적으로 확인되지는 않았다.

 

그러나 일부 의사들은 포도당 수치가 높고 복부 비만인 사람들의 당뇨병을 예방하기 위해 메트포르민을 처방한다. 당뇨병 전문가들과 임상 실험의 증거들이 이 사용을 지지하고 있다.

 

2013년 발표된 연구에 따르면 메트포르민은 위험 요소가 있는 성인의 당뇨병 위험을 줄이는 데 효과적이지만 식이요법과 운동이 약물치료보다 "대략 두배 정도 효과적"이라고 한다.

또한 스타틴과 같은 약물은 콜레스테롤 수치가 높은 사람들의 대사 증후군을 치료하는 데도 사용될 수 있다.

고혈압을 치료하기 위해 항혈압제가 사용된다.

식이요법

대사 증후군을 예방하고 치료하기 위해 DASH요법을 권장하는데요 이 요법은 고혈압을 예방하는 것을 목표로 합니다.

권장 사항은 다음과 같습니다.

• 건강에 좋은 원료를 사용한 음식을 고를 것

• 육류, 나트륨, 포화 지방 그리고 당이 높은 식품과 음료의 섭취 제한할 것

• 많은 과일과 야채, 통곡물, 생선, 견과류를 주로 섭취할 것

DASH다이어는 칼로리를 줄이는 것 보다 무엇을 먹는가에 초점을 맞춘다. 체중을 줄이기를 원하는 사람들은 더 낮은 칼로리 수준으로 다이어트를 할 수 있다. 

대사증후군 진단

모든 의료 지침이 대사 증후군 진단에 사용되는 정확한 임계값에 대해 일치하는 것은 아니다.

예를 들어, 비만을 측정하고 정의하는 가장 좋은 옵션에는 체질량 지수(BMI), 몸무게-허리 비율 또는 그외 다른 방법이 있다. 하지만 비만과 관련없는 사람 중에도 고혈압이나 당뇨를 가지고 있을 수 있다.

위의 기준은 진단을 조화시키기 위한 시도로 만들어졌다. 하지만 의사들은 또한 개인의 상황을 고려할 것이다.

 

대사 증후군과 소아 비만

대사 증후군은 초기 비만, 이상 항진, 고혈압과 함께 유년기에 시작될 수 있다.

최근 몇년간 젊은이들 사이의 비만 증가에 대한 우려가 증가하면서, 일부 심혈관 위험이 높은 사람들은 조기검진이 필요할 수 있다.

이것은 더 건강한 생활 방식을 지향하는 변화를 목표로 하는 것을 가능하게 하고 나중에 건강 문제의 가능성을 줄일 수 있을 것이다.

 

그러나 어떻게 그리고 언제 아이들의 신진대사 증후군과 비만을 검사하고 진단해야 할 것인지는 여전히 논란이 되고 있다. 한가지 이유는 성장하는 아이들은 이러한 요인들에서 큰 차이를 보이기 때문이다.

미국 질병 관리 센터에 따르면, 전반적으로 미국에서 6세에서 19세 사이의 젊은이 5명 중 1명은 현재 비만으로 살고 있는데, 이는 1970년대의 세 배이다. 이 사람들은 어른이 되어 감에 따라 건강 문제가 발생할 위험에 처할 수 있다.

 

대사증후군 원인

대사 증후군은 위험 요소들의 집합체이다. 그래서 그것은 하나의 원인만 있을 수는 없다.

비만이나 과체중이 주요 요인이지만, 비정상적인 혈액 지질과 콜레스테롤 수치, 고혈압, 그리고 당뇨 또한 심장병에 위험할 수 있다. 

가족력과 같은 피할 수 없는 위험 요소는 일부 구성 요소를 개발할 기회를 증가시킬 수 있다.

하지만, 라이프 스타일 선택은 이 모든 요소들에 영향을 미칠 수 있습니다.

지방과 설탕이 많이 함유된 식단은 운동 부족과 함께 비만과 관련된 조건들의 진행과 연관되어 있다.

그러나 인슐린 저항성과 같은 증상들이 반드시 비만을 동반하거나 대사 증후군을 나타내는 것은 아니다.

인슐린 저항성은 대사 증후군과 비만의 특징이며, 심혈관 질환과 제2형 당뇨병을 유발할 수 있지만, 다은 질환의 징후이기도 하기 때문이다. 쿠싱 병, 다낭성 난소 증후군(PCOS), 비알코올 지방 간 질환, 만성 신장질환 등이 그 예이다.

때로는 대사 증후군, 인슐린 저항성, 고혈당과 관련된 다른 문제들은 낮은 수준의 염증과 혈액 응고 결함을 포함한다. 이것들은 또한 심혈관 질환으로 기여할 수 있다.

대사증후군 위험요소

다음 요인들은 대사 증후군의 발병 위험을 증가시킬수 있다.

큰 허리 둘레
대사 증후군의 가족력
고칼로리 다이어트와 결합 된 운동 부족
인슐린 저항성
일부 약물 사용

 

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